Profil Diagnosa Keperawatan di RSUD Pasar Rebo

Abstrak

Identifikasi kebutuhan asuhan keperawatan diarea praktek penting untuk mempersiapkan kompetensi yang
diharapkan oleh pengguna lulusan keperawatan dari peserta didik. Asuhan keperawatan dilaksanakan berdasarkan diagnosa yang ditegakkan. Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan profil masalah diagnosa keperawatan di  RSUD Pasar Rebo pada bulan Juni 2015. Diagnosa keperawatan diidentifikasi dari rekam medik (CM) 144 pasien rawat inap di 12 ruangan. Dengan menggunakan proporsional random sampling didapatkan 25 macam diagnosa namun 5 diantaranya tidak memenuhi kaidah sehingga tidak diolah pada penelitian ini. Perawat mendokumentasikan antara 0-8 diagnosa perpasien dengan rata-rata seluruh ruangan 3 diagnosa perpasien. Data diolah dari 367 diagnosa. Diagnosa yang paling sering muncul adalah resiko infeksi (27%), resiko/aktual defisit volume cairan (14%) dan nyeri (11%). Masih dibutuhkan penelitian lebih lanjut mengenai ketrampilan perawat dalam menegakkan diagnosa. Institusi pendidikan diharapkan dapat mempersiapkan para peserta didik untuk melakukan asuhan keperawatan terutama pada diagnosa keperawatan tersering.